Werdende Mütter nutzen Cannabis zur Erleichterung der Schwangerschaft

Cara Crabb-Burnham aus Massachusetts stellte fest, dass Cannabis die einzige wirksame Behandlung für ihr Anfallsleiden während ihrer ersten Schwangerschaft war. Sie verwendete einen Verdampfer, um konzentriertes Cannabis zu konsumieren, und erklärte: "Ich brauchte damals wirklich hohe Dosen. Ich nahm es während der gesamten Schwangerschaft. Cannabis spielte auch eine Rolle während der 14-stündigen Hausgeburt ihres zweiten Kindes, bei der sie sich zur Schmerzlinderung auf Cannabis verließ, auch wenn sie humorvoll anmerkte, dass es kein Ersatz für eine Epiduralanästhesie sei.

Da immer mehr Staaten Marihuana für den medizinischen und Freizeitgebrauch legalisieren, greifen immer mehr Frauen zu Cannabis, um schwangerschaftsbedingte Symptome zu lindern. Eine nationale Umfrage ergab, dass der Cannabiskonsum unter schwangeren Frauen von 3,4% in den Jahren 2002-2003 auf 7% in den Jahren 2016-2017 gestiegen ist. Eine Studie aus Kalifornien, an der 220.000 Schwangerschaften beteiligt waren, ergab, dass Frauen, die unter starker Übelkeit und Erbrechen litten, viermal häufiger Cannabis konsumierten als Frauen ohne diese Symptome.

Dr. Benjamin Caplan, ein Hausarzt in Massachusetts, hat diesen Anstieg des Cannabiskonsums bei seinen Patienten beobachtet. In seiner virtuellen Klinik, in der jährlich etwa 18 000 Patienten behandelt werden, behandelt er 200 bis 300 schwangere Frauen oder solche, die versuchen, schwanger zu werden. Viele dieser Patienten haben entweder das Vertrauen in die Schulmedizin verloren oder stellen fest, dass die herkömmlichen Behandlungen gegen morgendliche Übelkeit keine Linderung bringen. Caplan empfiehlt sowohl THC, die psychoaktive Substanz in Cannabis, als auch CBD, das keinen Rausch auslöst. Er betont, wie wichtig personalisierte Behandlungspläne für werdende Mütter sind.

Caplans Ansatz steht jedoch im Widerspruch zu den Leitlinien des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), das vom Cannabiskonsum während der Schwangerschaft und Stillzeit abrät. Eine Warnung des damaligen US-Gesundheitsministers Jerome Adams aus dem Jahr 2019 wies auf Studien hin, die einen Zusammenhang zwischen pränataler Cannabisexposition und niedrigem Geburtsgewicht, Frühgeburten und Schwangerschaftskomplikationen wie Präeklampsie herstellen. Es ist bekannt, dass sowohl THC als auch CBD die Plazenta passieren und in der Muttermilch gefunden werden können.

Dr. Carrie Bearden, Forscherin am UCLA Brain Research Institute, setzt sich dafür ein, dass schwangere Frauen den Cannabiskonsum ganz einstellen. Sie hat einen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und schweren psychischen Problemen bei jungen Patienten in ihrer Klinik beobachtet. Eine Studie aus dem Jahr 2020, an der 11.000 US-Kinder teilnahmen, zeigte, dass diejenigen, die in der Gebärmutter Cannabis ausgesetzt waren, in der mittleren Kindheit vermehrt psychoseähnliche Verhaltensweisen zeigten. Die Forscher stellten auch einen Zusammenhang zwischen pränatalem Cannabiskonsum und Aufmerksamkeits-, Sozial- und Verhaltensproblemen im frühen Jugendalter fest.

Bearden weist darauf hin, dass viele Frauen die potenziellen Risiken des Cannabiskonsums während der Schwangerschaft möglicherweise nicht vollständig verstehen. Sie weist darauf hin, dass das Endocannabinoid-System, auf das Cannabis einwirkt, für die Regulierung verschiedener Körperfunktionen entscheidend ist und sich bei Föten noch entwickelt. Große medizinische Organisationen, darunter die ACOG und die American Academy of Pediatrics, empfehlen, Cannabis während der Schwangerschaft zu meiden. Dr. James Avery, Autor von "Marihuana: An Honest Look at the World's Most Misunderstood Weed" (Ein ehrlicher Blick auf das am meisten missverstandene Gras der Welt), warnt davor, dass die Inhaltsstoffe von Cannabis nicht vollständig erforscht sind und Risiken für die Entwicklung von Kindern darstellen können.

Eine 2018 durchgeführte Umfrage bei Apotheken in Colorado ergab, dass fast 70% Cannabisprodukte gegen morgendliche Übelkeit empfahlen, aber nur 32% rieten dazu, einen Gesundheitsdienstleister über den Cannabiskonsum zu befragen. Caplan räumt die mit Cannabis verbundenen Risiken ein, argumentiert aber, dass sie relativ gering und größtenteils unbestätigt sind. Er bezeichnet Cannabis als eine natürliche Alternative zu herkömmlichen Medikamenten, die ebenfalls Risiken bergen.

Crabb-Burnham weist auch die Bedenken hinsichtlich der Risiken von Cannabis zurück und argumentiert, dass Frauen ohne endgültige Beweise für eine Schädigung die Autonomie haben sollten, ihre eigenen Entscheidungen bezüglich des Konsums während der Schwangerschaft zu treffen. Caplan ermutigt schwangere Frauen, sich für niedrigere Dosen zu entscheiden und das Rauchen von Cannabis zu vermeiden, da dieses die Eigenschaften des Stoffes verändert.

Obwohl die Durchführung randomisierter kontrollierter Studien zum pränatalen Cannabiskonsum aufgrund ethischer Bedenken schwierig ist, deuten bestehende Studien auf einen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und nachteiligen Schwangerschaftsergebnissen sowie langfristigen neurologischen Problemen bei Kindern hin. Dr. Misty Richards, Reproduktionspsychiaterin an der UCLA, stellt fest, dass der Marihuanakonsum bei ihren schwangeren Patientinnen den Alkoholkonsum überholt hat, was die Notwendigkeit unterstreicht, seine Auswirkungen ernsthaft zu bedenken. Sie warnt: "Es ist stark. Es hat eine starke Wirkung", und sie betont, dass es das sich entwickelnde Endocannabinoid-System bei Säuglingen beeinflussen kann.