Notfallversorgung bei Cannabiskonsum mit höherem Demenzrisiko verbunden

Eine aktuelle Studie aus Kanada zeigt, dass Personen im Alter von 45 Jahren und älter, die wegen Cannabiskonsums eine Notaufnahme oder ein Akutkrankenhaus aufsuchten, ein erhöhtes Risiko haben, an Demenz zu erkranken. Die Untersuchung, an der eine vergleichbare Kohorte von 6 Millionen Kanadiern beteiligt war, ergab, dass diejenigen, die wegen Cannabiskonsums akut behandelt wurden, ein 23% höheres Risiko hatten, an Demenz zu erkranken, als Patienten, die aus anderen Gründen akut behandelt wurden.

Bei Erwachsenen ohne Demenz in der Vorgeschichte war das Risiko einer neuen Demenzdiagnose innerhalb von fünf Jahren für diejenigen, die aufgrund von Cannabiskonsum eine Akutversorgung benötigten, 1,5 Mal höher als für diejenigen, die nur eine Akutversorgung benötigten. Konkret betrug das absolute Risiko 5% für Cannabiskonsumenten im Vergleich zu 3,6% für andere Patienten, so die von Daniel Myran, MD, MPH, von der Universität Ottawa und seinen Kollegen veröffentlichten Ergebnisse.

Die Studie ergab auch, dass Personen, die aufgrund von Cannabiskonsum eine Akutbehandlung benötigten, ein 3,9-fach höheres Risiko für eine neue Demenzdiagnose hatten als die Allgemeinbevölkerung, mit einem absoluten Risiko von 5% gegenüber 1,3%. Auch nach Berücksichtigung soziodemografischer Faktoren und bestehender Gesundheitszustände blieb das Risiko erhöht. Die bereinigten Hazard Ratios betrugen 1,23 im Vergleich zu allen Akutpatienten und 1,72 im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung, wie in JAMA Neurology berichtet wird.

Interessanterweise war das Risiko einer Demenz aufgrund von Cannabiskonsum zwar signifikant, aber geringer als das Risiko im Zusammenhang mit alkoholbedingter Akutversorgung, das eine bereinigte Hazard Ratio von 0,69 aufwies. Langfristiger oder starker Cannabiskonsum wurde bereits mit kognitiven Problemen in der Lebensmitte in Verbindung gebracht, und bildgebende Studien haben auf strukturelle Veränderungen im Gehirn von regelmäßigen Cannabiskonsumenten hingewiesen.

Co-Autorin Colleen Webber, PhD, vom Ottawa Hospital Research Institute, merkte an, dass regelmäßiger Cannabiskonsum möglicherweise das Demenzrisiko durch Veränderungen der Gehirnstruktur erhöhen könnte. Darüber hinaus schlug sie vor, dass er das Risiko anderer bekannter Demenz-Risikofaktoren, wie Bluthochdruck, Kopftrauma und soziale Isolation, erhöhen könnte.

Die Studie umfasste 6 086 794 Kanadier im Alter von 45 Jahren und älter aus Ontario, die bei Eintritt in die Kohorte zwischen 2008 und 2021 keine Vorgeschichte von Demenz hatten. In diesem Zeitraum stieg die Rate der Besuche in der Akutversorgung aufgrund von Cannabiskonsum dramatisch an, und zwar um das Fünffache bei Personen im Alter von 45 bis 64 Jahren und um fast das 27-fache bei Personen ab 65 Jahren.

Insgesamt suchten 16 275 Personen, d. h. 0,3% der Studiengruppe, eine Akutversorgung speziell wegen Cannabiskonsums auf, wobei das Durchschnittsalter 55,2 Jahre betrug. Die Mehrheit, 60,3%, war männlich, und die meisten (76,4%) wurden in der Notaufnahme behandelt, während 23,6% ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Insgesamt liefert diese Studie wichtige Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Demenz, obwohl die Autoren einräumen, dass die bisherige Forschung zu diesem Thema begrenzt und uneinheitlich war. Sie glauben, dass dies die bisher größte Längsschnittstudie ist, die den Zusammenhang zwischen cannabisbedingter Akutversorgung und Demenzdiagnosen untersucht.